泌尿科学论文_膀胱癌根治性切除术前利尿延迟

文章摘要:目的·探讨术前利尿延迟¹⁸氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(¹⁸F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,¹⁸F-FDG PET/CT)对于接受膀胱癌根治术患者的预后价值。方法·回顾性分析2016—2018年于上海交通大学医学院附属仁济医院行膀胱癌根治性切除术（radical cystectomy,RC）的104例患者，收集临床资料与利尿延迟¹⁸F-FDG PET/CT图像资料，使用受试者工作曲线获取最大标准化摄取值（maximal standardized uptake value, SUVmax）、肿瘤代谢体积（metabolic tumor volume,MTV）、糖酵解总量（total lesion glycolysis,TLG）等代谢参数的诊断能力与最佳界值，并将受试者分为高SUVmax组（n=53）和低SUVmax组（n=51）、高MTV组（n=52）和低MTV组（n=52）、高TLG组（n=67）和低TLG组（n=37）。将PET/CT代谢参数与临床参数行Pearsonχ2检验，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线与Log-rank法比较组间差异，采用Cox风险回归模型评价PET/CT代谢参数的预后价值。结果·MTV （P=0.000）和TLG （P=0.000）对膀胱癌患者的术后复发具有诊断价值。术前治疗情况（P=0.033）、肿瘤T分期（P=0.035）与MTV相关，中性粒细胞/淋巴细胞比值（P=0.026）、血红蛋白（P=0.004）、白蛋白（P=0.021）、术前治疗（P=0.015）、T分期（P=0.015）与TLG相关。多因素Cox模型提示淋巴结转移（HR=2.433,P=0.016）、TLG （HR=4.499,P=0.000）为无进展生存期（progression-free survival,PFS）的独立预后因素，术前治疗（HR=0.220,P=0.014）、TLG （HR=7.107,P=0.013）为总生存期（overall survival,OS）的独立预后因素。结论·术前利尿延迟¹⁸F-FDG PET/CT显像可预测膀胱癌患者根治术后的生存情况。

文章关键词:膀胱癌,正电子发射计算机断层显像,延迟显像,代谢参数,预后,

论文作者:周坤¹ 陈虞梅¹ 刘建军¹ 黄钢² 

作者单位:2. 上海市分子影像学重点实验室 

论文分类号: R737.14

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文章来源：《上海交通大学学报》 网址: http://www.shjtdxxb.cn/qikandaodu/2021/0905/892.html